查看原文
其他

周健|国务院说,不用所有人都戴口罩了

周健 周健野谈 2022-11-22

这次疫情中出尽风头的口罩,马上就要和病毒一起淡出我们生活的中心舞台。回过头看,这个小小的口罩,曾经代表着很多人的希望,曾经证明了着很多人的无知,曾经也拷问出很多人灵魂的肮脏。

3月18日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制办公室发布了《公众科学戴口罩指引》(〔2020〕33号文件),指引针对普通公众、特定场所人员、重点人员以及职业暴露人员在不同场景下戴口罩提出科学建议。

指引说:“居家、户外,无人员聚集、通风良好。建议不戴口罩。”

国家疾病预防控制局发布了最新“公众科学戴口罩指南”


口罩有两种,一种是有特殊的过滤器,可以滤除小颗粒的N95口罩,这种口罩避免健康人将传染病病原体吸入;另一种是大多数人都戴着的方形外科口罩,这种口罩对预防病原体吸入作用不大,已经感染的病人戴这种口罩,可以避免将病毒传染给别人。

在中国,还有第三种口罩,那就是健康人戴的“慰安罩”。疫情一开始,明明病毒已经人传人了,武汉还不准许医生戴口罩,说是安慰公众,避免引起恐慌。疫情爆发后,不管你是病人还是健康人,严防死守人人必须戴口罩,也说是安慰公众,避免引起恐慌。

口罩在中国作用很大,防人防病都靠它。


在一个正常的社会里,我们不能仅凭恐惧就来判断戴不戴口罩,戴不戴口罩是一个公共卫生的问题,恐惧不恐惧是一个社会治理环境的问题。


恐惧的时候,你往往容易丧失理性,容易把人往最坏的地方想,容易对权力惟命是从,假装获得了庇护。一个良善的社会,我们要努力理性起来,不断科学求真,才能自己保护自己。


一个人免于生存的恐惧,应该从讨论戴不戴口罩开始。


无论是美国CDC,还是欧洲国家的疫控建议,甚至世界卫生组织(WHO),都没有建议健康人需要戴口罩。美国疾控中心(CDC)在“预防新冠病毒传播给家庭和社区其他人的暂行指南”中说,健康人不戴口罩,病人戴口罩,医生戴口罩。病人不方便戴口罩时,健康人戴口罩。


美国疾控中心(CDC)在“预防新冠病毒传播给家庭和社区其他人的暂行指南”

病人戴口罩是预防传染给健康人,医生戴口罩是预防被病人传染。病人不戴口罩,健康人戴口罩,则是预防病人把健康人给传染了。

健康人不戴口罩不是佛系,而是有科学的实验依据。在新加坡和香港,都有传染病专家在中度到重症新冠肺炎患者的病房内空气取样,没有检出病毒。

香港玛丽医院微生物学科部门主管及感染控制部主任郑智聪,2月18日,在东区医院向医护人员分享防疫经验。

新加坡传染病专家说,新冠肺炎主要传播途径是接触传染,触碰电梯按钮被传染的概率,远远高于公交车上站在咳嗽的病患身边。他们号召,健康人不浪费口罩;N95留给医护人员;咳嗽和喷嚏的人,戴普通医用口罩;科学的办法是要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手的预防效果比戴口罩强很多。

香港新加坡的研究终究是一家之言,不代表必然正确。正如国内的一位传染病专家所言,目前,没有询证医学依据证明戴口罩正确还是不戴口罩正确。简而言之,就是无论是戴口罩还是不戴口罩,都没有足够的证据证明是有效或者无效。

一线的医护人员一定要有口罩戴,而不能弘扬穿雨衣进病房的壮举。在疫情期间,重点保护医护人员,医护人员得不到保护,患病者就得不到有效的治疗。保护医护人员,首先就要保证医护人员都能佩戴N95口罩,以免被接触的病人感染。

武汉市中心医院是这次疫情的重灾区,医院有4名医生殉职,200多名医护人员感染。导致大量医护人员被感染的直接原因,就是该医院领导在明知病毒可以人传人之后,为了执行上级命令,还不准许医护人员戴口罩,担心制造恐慌。

日本厚生劳务省发布的应对“新冠肺炎”对策,也不建议人人戴口罩


后来,为什么我们又号召人人戴口罩?因为前期我们做得不够好,我们喜欢矫枉过正,矫枉过正显得自己花了大力气,矫枉过正可以掩盖自己能力的不足。

中国现在的累计确诊病例是8万多人,按照病人戴口罩,健康人不戴口罩来算,假设所有的病人还在治疗状态,一个病人一天戴5个口罩,全国一天总计戴掉40万个口罩,剩下的十几亿中国人不用戴口罩。但是,假如有一部分病人不戴口罩,剩下的十几亿中国人出门都要戴口罩,中国每天要多消耗上亿的口罩。

简而言之,仅口罩一项,因为恐惧少数病人不戴口罩,社会成本一下子就扩大了上千倍,除了口罩之外,由此带来的商场、机场、地铁等公共场所的检疫成本,各方面社会资源的恐慌性挤兑成本等,其浪费的社会总成本不可估量。

十几亿人同时带口罩,是公共卫生事务决策,谈不上绝对对错,但应该有利弊权衡。结论我不想说,大家就仅凭生活经验就知道是不是最佳的选择。好在口罩问题,今天了改进措施。不得不说,不让大家统一戴口罩是一个科学的选择。


从社会学的角度看,让健康人不戴口罩,关键是要让人们相信,每一个病人都会自觉戴口罩。大家都相信病人会戴口罩,健康的人就可以不戴口罩。

在美国,健康的人不用戴口罩


我们今天的困境是:

1、总体公民素质亟待提高,一颗老鼠屎弄坏一锅汤。比如,前天被拜耳公司开除的那个女人,从澳洲回来,居家隔离还不戴口罩跑出去锻炼。

2、整个社会缺乏基本的信任基础,我们需要防备身边的每一个人。比如,现在从国外入境的人,出了海关之后,每一步政府都有派人盯着,直到交到社区手里。

3、除了社会信任之外,我们缺少同理心,我们不能平等地对待被感染者。我们歧视被感染的人,我们歧视武汉人,我们歧视湖北人,我们甚至歧视返程打工的外地人。为了避免歧视,很多病人隐瞒病情或是不戴口罩,或是拒绝到医院积极治疗。

这一切,最终伤害到的是这个社会所有的人,我们必须一起戴口罩!

戴口罩与不戴口罩,既包含着病人戴不戴口罩的素质问题,也包含着健康人是不是歧视病人的素质问题。

不歧视病人,病人才会戴上口罩,不隐瞒自己的病情。也只有这样,健康人才能放心地把口罩摘下来。

这就是制度性安排与人的素质之间的关系。

再说一次,不要歧视病人,因为最终伤害的都我们自己。

附录:点击“阅读原文”查阅《公众科学戴口罩指引》


插入硬广,守护者后盾行动招聘全职工作人员,详情点击:等的就是你



扫描下方二维码

捐款支持抗疫一线殉职的家庭


推荐阅读:

1这个春节,人类的悲欢并不相通

2、严防死守的口罩3、为什么就不能给孩子一个说法

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存